நுரையீரல் தக்கையடைப்பு என்பது நுரையீரல் நோயியலில் ஒரு முக்கியமான நிலை, அவை எவ்வாறு நிகழ்கின்றன, அவற்றின் சாத்தியமான விளைவுகள் மற்றும் அவற்றின் தாக்கம் ஆகியவற்றைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். இந்த கட்டுரை நுரையீரல் தக்கையடைப்பு வளர்ச்சி, ஆபத்து காரணிகள், விளைவுகள் மற்றும் மருத்துவ மேலாண்மை ஆகியவற்றை விளக்குகிறது.
நுரையீரல் தக்கையடைப்பு என்றால் என்ன?
நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (PE) என்பது நுரையீரல் தமனி அல்லது அதன் கிளைகளில் ஒரு அடைப்பு ஆகும், இது பொதுவாக உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து நுரையீரலுக்குச் செல்லும் இரத்தக் கட்டிகளால் ஏற்படுகிறது, பொதுவாக கால்கள் அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள நரம்புகள்.
நுரையீரல் தக்கையடைப்புக்கான காரணங்கள் மற்றும் வளர்ச்சி
நுரையீரல் தக்கையடைப்பு பொதுவாக த்ரோம்பஸ் என்றும் அழைக்கப்படும் இரத்த உறைவு, உடலில் உள்ள ஆழமான நரம்பிலிருந்து, பொதுவாக காலில் இருந்து வெளியேறி, இரத்த ஓட்டத்தின் வழியாக நுரையீரலுக்குச் செல்லும் போது ஏற்படுகிறது. த்ரோம்போம்போலிசம் எனப்படும் இந்த செயல்முறை நுரையீரல் தமனிகள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை ஓரளவு அல்லது முழுமையாகத் தடுக்கலாம், இது உயிருக்கு ஆபத்தான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
நுரையீரல் தக்கையடைப்புக்கான பிற அரிய காரணங்களில் கொழுப்பு, காற்று அல்லது கட்டி திசு ஆகியவை அடங்கும், இது நுரையீரல் நாளங்களைத் தக்கவைத்து தடுக்கும்.
நுரையீரல் தக்கையடைப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள்
நுரையீரல் தக்கையடைப்பு வளர்ச்சிக்கு பல ஆபத்து காரணிகள் பங்களிக்கின்றன, அவற்றுள்:
- சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை: பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு உட்படும் நோயாளிகள், குறிப்பாக கீழ் முனைகளை உள்ளடக்கிய எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சைகள், குறைந்த இயக்கம் மற்றும் சாத்தியமான இரத்த தேக்கம் காரணமாக அதிக ஆபத்தில் உள்ளன.
- நீடித்த அசையாமை: படுக்கை ஓய்வு அல்லது நீண்ட விமானங்கள் போன்ற நீண்ட காலத்திற்கு அசையாமல் இருக்கும் நபர்கள், இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதற்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
- இரத்தக் கட்டிகளின் வரலாறு: ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைவு (டிவிடி) அல்லது நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஆகியவற்றின் முந்தைய வரலாற்றைக் கொண்டவர்கள் மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்.
- கர்ப்பம்: கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு, ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் கீழ் முனைகளில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் பெண்களுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது.
- உடல் பருமன்: அதிக உடல் எடை இரத்த உறைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
- புகைபிடித்தல்: புகையிலை புகை இரத்த உறைவு வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும்.
நுரையீரல் தக்கையடைப்புகளின் சாத்தியமான விளைவுகள்
நுரையீரல் தக்கையடைப்புகளின் விளைவுகள் இரத்த உறைவின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து லேசானது முதல் உயிருக்கு ஆபத்தானது வரை இருக்கலாம். சாத்தியமான விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- நுரையீரல் அழற்சி: கடுமையான அடைப்பு நுரையீரல் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கும், அங்கு நுரையீரல் திசுக்களின் ஒரு பகுதி இரத்த சப்ளை இல்லாததால் இறக்கிறது.
- நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்: நாள்பட்ட த்ரோம்போம்போலிசம் நுரையீரல் தமனிகளுக்குள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும், இது நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
- வலது வென்ட்ரிகுலர் ஸ்ட்ரெய்ன்: பெரிய நுரையீரல் தக்கையடைப்பு இதயத்தின் வலது வென்ட்ரிக்கிளில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும், இது கடுமையான வலது இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
- சுவாச செயலிழப்பு: கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு சுவாச செயலிழப்பு மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
நுரையீரல் நோயியல் மீதான தாக்கம்
நுரையீரல் தக்கையடைப்பு நுரையீரல் நோயியலில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அவை நுரையீரலில் பலவிதமான நோயியல் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கலாம், இதில் பெர்ஃப்யூஷன் குறைதல், நுரையீரல் பாதிப்புகள் மற்றும் நாள்பட்ட த்ரோம்போம்போலிக் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் (CTEPH) ஆகியவை அடங்கும்.
CTEPH என்பது தீர்க்கப்படாத நுரையீரல் எம்போலியின் காரணமாக நீடித்த நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நீண்ட கால சிக்கலாகும், இதன் விளைவாக முற்போக்கான வாஸ்குலர் மறுவடிவமைப்பு மற்றும் நுரையீரல் தமனிகளில் எதிர்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
நுரையீரல் தக்கையடைப்பு மருத்துவ மேலாண்மை
நுரையீரல் தக்கையடைப்புகளின் மருத்துவ மேலாண்மை உடனடி நோயறிதல் மற்றும் மேலும் சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கான தலையீட்டை உள்ளடக்கியது. பொதுவான அணுகுமுறைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- ஆன்டிகோகுலண்ட் தெரபி: புதிய இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்கவும், ஏற்கனவே உள்ள கட்டிகள் பெரிதாக வளராமல் பாதுகாக்கவும் இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன.
- த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை: கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த உறைவைக் கரைக்க, உறைதல்-உடைக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
- எம்போலெக்டோமி: சிக்கலான சூழ்நிலைகளில் உறைவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது அவசியமாக இருக்கலாம்.
- தாழ்வான வேனா காவா வடிகட்டி: இரத்த உறைதலை எதிர்த்து மீண்டும் மீண்டும் நுரையீரல் தக்கையடைப்பு ஏற்படும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள நபர்களுக்கு, நுரையீரல் சுழற்சியை அடைவதைத் தடுக்க, தாழ்வான வேனா காவாவில் ஒரு வடிகட்டி செருகப்படலாம்.
நுரையீரல் நோயியலின் காரணங்கள், சாத்தியமான விளைவுகள் மற்றும் தாக்கம் ஆகியவற்றைப் புரிந்துகொள்வது நுரையீரல் தக்கையடைப்புகளை திறம்பட நிர்வகிப்பதற்கும் தடுப்பதற்கும் முக்கியமானது. நோயாளியின் விளைவுகளை மேம்படுத்துவதற்கும், இந்த நெருக்கடியான நிலையின் நீண்டகால விளைவுகளை குறைப்பதற்கும் ஆரம்பகால அறிதல் மற்றும் பொருத்தமான தலையீடு இன்றியமையாதது.